prothèse dentaire : les différents types
Les prothèses dentaires représentent une solution pour ceux qui ont perdu une ou plusieurs dents, permettant de restaurer non seulement l’esthétique du sourire mais aussi la fonctionnalité de la mâchoire.
Les types de prothèses dentaires varient largement, offrant des options adaptées à chaque situation spécifique, qu’il s’agisse de la perte de dents due à des maladies, des accidents ou l’usure naturelle. Selon les besoins et les préférences des patients, les prothèses peuvent être conçues pour être fixes, amovibles ou temporaires, chacune ayant ses propres avantages et méthodes de soin.
La fabrication des prothèses dentaires utilise une variété de matériaux. Le choix du matériau dépendra de nombreux facteurs, y compris l’emplacement de la dent à remplacer, les considérations esthétiques, et la fonctionnalité requise. En ce qui concerne le remboursement, il faudra souvent une assurance complémentaire via une mutuelle santé, qui peut offrir une meilleure prise en charge des frais liés aux solutions prothétiques plus coûteuses.
Qu’est ce qu’une prothèse dentaire ?
Une prothèse dentaire est un dispositif artificiel conçu pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes, améliorant ainsi la fonctionnalité de la mâchoire et l’esthétique du sourire. Son objectif principal est de restaurer non seulement l’apparence naturelle des dents mais aussi la capacité de mâcher et de parler, qui peuvent être affectées par la perte de dents. Les prothèses dentaires sont personnalisées pour s’adapter parfaitement à la bouche de chaque patient, assurant confort et efficacité.
Les prothèses amovibles
Une prothèse dentaire amovible est un dispositif conçu pour remplacer des dents manquantes, qui peut être facilement retiré de la bouche par l’utilisateur. Cette caractéristique amovible permet un nettoyage approfondi et un entretien régulier, contribuant à une meilleure hygiène bucco-dentaire et au confort général. Il est également possible de retirer ces prothèses avant de dormir, ce qui peut être préférable pour certains utilisateurs en termes de confort nocturne et pour préserver la durabilité de la prothèse.
Les raisons de choisir une prothèse dentaire amovible varient selon les besoins et les préférences des patients. Pour ceux qui ne sont pas candidats aux prothèses fixes, comme les bridges ou les implants, en raison de contraintes de santé, financières ou si le nombre de dents manquantes est trop important, les prothèses amovibles offrent une alternative fonctionnelle et esthétique. Elles sont généralement plus économiques que les options fixes et peuvent être modifiées plus facilement si d’autres dents sont perdues.
En termes de composition, les prothèses amovibles modernes sont principalement fabriquées avec des dents en résine acrylique, qui offre une bonne résistance et une couleur adaptable pour un rendu naturel. Auparavant, les dents pouvaient également être fabriquées en porcelaine, bien que ce matériau soit moins fréquemment utilisé aujourd’hui en raison de sa fragilité et de son poids. L’acrylique utilisé pour la base de la prothèse est souvent teinté en rose pour imiter l’apparence des gencives naturelles, améliorant ainsi l’esthétique de la prothèse pour qu’elle se fonde avec le reste de la denture du patient.
Prothèse dentaire amovible complète
La prothèse dentaire amovible complète, souvent appelée dentier, est une solution prothétique destinée à remplacer l’intégralité des dents naturelles sur une ou les deux mâchoires. Ce type de prothèse est conçu pour les individus qui ont perdu toutes leurs dents, que ce soit à cause de maladies parodontales, de caries, de traumatismes ou d’autres conditions de santé affectant la dentition.
Caractéristiques des prothèses complètes :
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Dentier du haut (maxillaire) : Ce dentier couvre l’ensemble du palais et repose sur la gencive où se trouvaient les dents naturelles. Il est maintenu en place principalement par un effet de succion, amélioré parfois par l’usage d’adhésifs dentaires pour une meilleure stabilisation.
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Dentier du bas (mandibulaire) : La prothèse du bas prend la forme d’une fer à cheval pour permettre l’espace nécessaire à la langue. Elle est généralement plus difficile à stabiliser en raison de la mobilité de la mâchoire inférieure, mais des adhésifs ou des implants de soutien peuvent être utilisés pour augmenter sa stabilité.
Prothèse dentaire amovible partielles
Une prothèse dentaire amovible partielle est conçue pour remplacer une ou plusieurs dents manquantes lorsque l’individu conserve encore certaines de ses dents naturelles. Cette solution permet de restaurer efficacement la fonctionnalité de la bouche en améliorant la capacité de mastication et de phonétique, tout en contribuant à l’amélioration esthétique du sourire.
La prothèse partielle est généralement composée d’une structure en métal qui sert de base solide pour le montage des dents artificielles. Les dents et les fausses gencives sont souvent fabriquées en plastique de haute qualité, comme la résine acrylique, pour imiter l’apparence des dents naturelles et des gencives. La partie métallique inclut des crochets, qui s’accrochent autour des dents naturelles restantes pour maintenir la prothèse en place de manière sécurisée et stable.
Qu’est ce qu’une prothèse fixe ?
Les prothèses fixes représentent une solution durable pour remplacer les dents manquantes, en s’appuyant sur la dentition existante du patient.
Contrairement aux prothèses amovibles, une prothèse fixe est un dispositif permanent qui ne peut être retiré que par un professionnel dentaire.
Ce type de prothèse offre une sensation plus naturelle et une fonctionnalité accrue, car elle est conçue pour se fondre avec les dents naturelles restantes.
Voici les principaux types de prothèses fixes :
Les couronnes dentaires
Les couronnes dentaires sont des restaurations prothétiques conçues pour recouvrir entièrement une dent jusqu’à la gencive, offrant ainsi une protection et une restauration esthétique pour les dents endommagées ou traitées.
Elles jouent un rôle dans la dentisterie restauratrice, notamment après des procédures comme les traitements de canal, où la structure visible de la dent est souvent affaiblie ou détruite.
Méthode céramo-métallique : Cette technique combine une base métallique recouverte de céramique. Le métal assure la résistance et la durabilité de la couronne, tandis que la couche de céramique offre un aspect esthétique naturel. C’est un choix populaire pour les dents arrière en raison de la force masticatoire exercée sur elles.
Méthode céramo-céramique : Complètement fabriquée en céramique, cette option est privilégiée pour les dents antérieures en raison de son aspect plus naturel et de sa capacité à imiter la translucidité des dents naturelles. Elle est particulièrement indiquée pour les personnes allergiques aux métaux.
Restauration de résine composite : Moins coûteuse que les options en céramique, la couronne en résine composite peut être colorée pour correspondre à la teinte des dents adjacentes. Cependant, ce matériau est moins durable que la céramique ou le métal et peut s’user ou se tacher plus rapidement.
Les bridges dentaires
Un bridge est typiquement constitué de deux couronnes, appelées piliers, qui sont fixées sur les dents naturelles de chaque côté de l’espace laissé par la ou les dents manquantes.
Ces piliers servent de support à une ou plusieurs fausses dents, connues sous le nom de pontiques, qui sont suspendues entre eux. Ensemble, ces éléments forment une « passerelle » qui comble l’écart dans la bouche, d’où le nom de « bridge ».
Les prothèses sur implant
Les prothèses sur implants représentent une avancée majeure en matière de restauration dentaire. Cette technique consiste à remplacer une ou plusieurs dents manquantes par des implants en titane qui sont insérés directement dans l’os maxillaire. Le titane est un matériau hautement biocompatible, ce qui minimise les risques de rejet et favorise une intégration osseuse solide, connue sous le nom d’ostéo-intégration. Une fois l’implant bien ancré, une prothèse artificielle, comme une couronne ou un bridge, est fixée sur l’implant, offrant une solution permanente et durable pour les dents manquantes.
Cette méthode de remplacement dentaire est hautement appréciée pour sa stabilité et sa capacité à préserver l’os alvéolaire, empêchant ainsi l’atrophie osseuse qui accompagne souvent la perte de dents. Les prothèses sur implants ne nécessitent pas de tailler les dents adjacentes, comme c’est le cas pour les ponts dentaires, préservant ainsi plus de la dentition naturelle. De plus, elles offrent une sensation et une fonctionnalité très proches de celles des dents naturelles, améliorant la qualité de vie des patients en termes de confort, d’esthétique et de capacité à manger et parler normalement.
L’onlay
L’onlay est une restauration dentaire utilisée pour réparer une dent partiellement endommagée, notamment lorsque les dégâts ne justifient pas la pose d’une couronne complète. Cette technique permet de reconstituer la partie abîmée de la dent, souvent les cuspides ou la surface de mastication, sans couvrir entièrement la dent.
Les onlays peuvent être fabriqués à partir de divers matériaux tels que le métal, la résine composite ou la céramique, chacun offrant des avantages spécifiques en termes de durabilité, d’esthétique et de coût.
Les facettes dentaires
Les facettes dentaires sont de fines lamelles de porcelaine qui se fixent sur la surface antérieure des dents, principalement utilisées pour améliorer l’aspect esthétique du sourire.
Elles sont conçues pour couvrir uniquement la partie visible de la dent lorsqu’une personne sourit, sans envelopper la dent entièrement comme le ferait une couronne.
Cette option est idéale pour corriger des imperfections telles que des dents légèrement désalignées, ébréchées, tachées ou de taille inégale.
Prenez rendez vous dès maintenant
Pour ceux qui envisagent des améliorations esthétiques ou la correction de défauts dentaires, il est conseillé de consulter un dentiste pour discuter des différentes options disponibles. Si vous êtes intéressé par la pose de prothèses dentaires et souhaitez en savoir plus sur les facettes ou d’autres reconstructions, n’hésitez pas à prendre rendez-vous dans notre cabinet dentaire à Velizy Villacoublay pour une consultation personnalisée.
Les matériaux des prothèses dentaires
| Matériau | Description | Résistance | Transparence | Esthétique |
|---|---|---|---|---|
| Métallique | Composé principalement de métaux, très résistant mais moins esthétique. | ★★★★☆ | ☆☆☆☆☆ | ★☆☆☆☆ |
| Céramique zircone | Fait de dioxyde de zirconium, offre une excellente résistance et esthétique. | ★★★★★ | ★★★☆☆ | ★★★★☆ |
| Céramique hors zircone | Comprend divers types de céramiques autres que la zircone, bien pour l’esthétique. | ★★★☆☆ | ★★★★☆ | ★★★★☆ |
| Céramométallique | Combinaison de métal recouvert de céramique, bon compromis entre résistance et esthétique. | ★★★★☆ | ★★☆☆☆ | ★★★☆☆ |
| Céramocéramique | Entièrement en céramique, esthétique maximale avec bonne transparence. | ★★★☆☆ | ★★★★★ | ★★★★★ |
| Résine | Matériau plastique, moins durable mais économique et assez esthétique. | ★★☆☆☆ | ★★★☆☆ | ★★★☆☆ |
Remboursement et prise en charge des prothèses dentaires
Depuis avril 2019, la France a mis en œuvre des réformes significatives pour améliorer l’accès aux soins dentaires, notamment en ce qui concerne le coût des prothèses dentaires et leur remboursement par l’Assurance Maladie. Ces réformes ont introduit un système de remboursement basé sur trois catégories ou paniers d’actes prothétiques, visant à rendre les soins dentaires plus accessibles financièrement pour tous les patients.
Panier « 100 % Santé »
Le panier « 100 % Santé » inclut des prothèses telles que des couronnes, des bridges et des dentiers, qui sont intégralement remboursés par l’assurance maladie obligatoire et l’assurance maladie complémentaire. Pour les actes inclus dans ce panier, il n’y a aucun reste à charge pour l’assuré, ce qui permet un accès sans frais à des soins prothétiques essentiels.
Panier aux tarifs maîtrisés
Le panier aux tarifs maîtrisés comprend également des couronnes, des bridges et des dentiers, mais avec des prix plafonnés. Bien que ces tarifs soient régulés, il peut y avoir un reste à charge pour l’assuré, qui variera de zéro à un coût modéré, selon les conditions spécifiques de son contrat d’assurance complémentaire. Ce panier vise à maintenir les coûts raisonnables tout en offrant une certaine flexibilité dans le choix des matériaux ou des techniques utilisées.
Panier aux tarifs libres
Le panier aux tarifs libres permet aux dentistes de fixer librement leurs prix pour d’autres actes prothétiques non inclus dans les deux premiers paniers. Dans ce cas, le reste à charge peut être significativement plus élevé, dépendant largement des termes du contrat d’assurance complémentaire de l’assuré. Les patients optant pour ce panier doivent se renseigner précisément sur les conditions de remboursement de leur assurance pour éviter les surprises financières.
Remboursement par l’Assurance Maladie
En général, les prothèses dentaires qui figurent sur la liste des actes et prestations remboursables sont prises en charge à hauteur de 60 % par l’Assurance Maladie, basées sur des tarifs conventionnels. Cependant, la couverture exacte peut varier selon le type de prothèse et le panier dans lequel l’acte est classé.
FAQ sur les Prothèses Dentaires
Pour remplacer toutes les dents, les options les plus courantes sont les prothèses amovibles complètes (dentiers) et les prothèses fixes sur implants (prothèses dentaires fixes complètes sur implants). Les prothèses sur implants offrent une solution plus stable et durable, simulant la sensation et la fonction des dents naturelles.
Les prothèses dentaires moins chères peuvent être une option économique, mais il est important de considérer leur qualité et durabilité. Des matériaux de moindre qualité peuvent entraîner des problèmes à long terme tels que des ajustements inappropriés, une usure rapide ou des réparations fréquentes. Il est essentiel de discuter avec votre dentiste pour trouver un équilibre entre coût et qualité.
La pose de prothèses dentaires peut être inconfortable, surtout si des extractions ou des chirurgies sont impliquées. Cependant, la douleur peut généralement être gérée efficacement avec des médicaments prescrits par votre dentiste. Les prothèses sur implants peuvent nécessiter une période de guérison plus longue, mais elles fournissent finalement un confort et une fonctionnalité supérieurs.
Une prothèse dentaire fixe sur implant peut durer de 10 à 20 ans, voire plus, avec des soins appropriés. La longévité dépend de plusieurs facteurs, tels que la qualité de l'implant, le soin apporté à la prothèse et la santé bucco-dentaire globale du patient.
Les garanties peuvent varier selon le dentiste et le fabricant de l'implant. La plupart des cliniques offrent des garanties sur les implants et les prothèses, couvrant les défauts de matériel et parfois les complications liées à la procédure. Il est recommandé de demander des informations détaillées sur les garanties avant le traitement.
Les prothèses sur implant doivent être nettoyées quotidiennement avec des brosses douces et des dentifrices non abrasifs. Il est également important d'utiliser du fil dentaire spécialement conçu pour les implants et de se rincer la bouche avec un bain de bouche antibactérien.
Avec une prothèse dentaire fixe sur implant, vous pouvez manger la plupart des aliments sans problème. Cependant, il est conseillé d'éviter les aliments extrêmement durs ou collants qui pourraient endommager la prothèse ou compromettre la stabilité de l'implant.